男性，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫，无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示：窦性心动过速，

admin2018-06-30 39

问题男性，60岁，锄草时出现严重的呼吸窘迫，无发热咳嗽，咳痰和感冒症状，吸烟每年600多支。体检：不能说出完整一句话，呼吸动度微弱，肺有喘鸣，双肺底有水泡音。X线胸片：双肺高度膨胀，纹理粗，双侧胸腔少量积液，心脏侧位片较以前有轻度增大。ECG示：窦性心动过速，胸导有轻微sT段压低，鼻导管吸氧3L／min时，血气pH 7．30，PaCO₂6．7kPa(50mmHg)，PaO₂ 16kPa，(120mmHg)。最可能的诊断是

选项 A、肺栓塞
B、COPD恶化，左心衰竭
C、晚期肺疾病伴COPD
D、亚临床病毒感染COPD急性恶化
E、支气管哮喘

答案B

解析

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专业知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。如果给足量的激素治疗3周，水肿消退，尿蛋白减少。治疗上应考虑

患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115／75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g／L，转氨酶正常，肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。最可能的诊断是

患者，男性，25岁。饱餐后上腹剧痛6小时，伴呕吐，发热。上腹压痛，反跳痛，肌紧张，Cullen征阳性，化验血清淀粉酶升高，伴有下列哪种情况时可考虑短期用肾上腺皮质激素

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食管癌多为

A．脓血便B．鲜血便C．果酱样便D．柏油样便E．黏液或脓液便上消化道溃疡（）

诊断早期胃癌可靠的方法是

建筑安装工程费用定额包括()。

钻孔灌注桩施工时，造成钻孔垂直度不符合规范要求的主要原因有()。

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网络操作系统的基本任务是屏蔽本地资源与网络资源的差异性，为用户提供各种基本网络服务功能，完成网络【　　】的管理，并提供网络系统的安全性服务。