2. 医学
  3. 男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕叶3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3~10个／lIP。血常规：WBC23．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×109／L。 该患者住院两天后，热退但症状明显加

男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕叶3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3~10个／lIP。血常规：WBC23．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×109／L。 该患者住院两天后，热退但症状明显加

admin2019-04-02  32
问题 男，23岁，农民，11月份因发热、头痛、呕叶3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3~10个／lIP。血常规：WBC23．0×109／L，异型淋巴细胞10％，PLT48×109／L。
该患者住院两天后，热退但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP 80／60mmHg。此时对该患者的治疗原则是以
选项 A、扩容为主
B、应用血管活性药
C、应用抗生素为主
D、纠正酸中毒为主
E、应用止血药物为主
答案A
解析 本病是由病毒引起的以鼠类为传染源，以发热，出血及侵袭肾脏为主要临床表现。患者已经进入休克症状，首先扩容。
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