患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

admin2018-04-18 121

问题患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

选项 A、吸氧
B、继续观察病情
C、绝对卧床休息
D、禁食及胃肠减压
E、建立静脉通路

答案D

解析患者消化道溃疡多年且饮酒后上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛，考虑消化道穿孔。首要措施是胃肠减压，减少胃内容物，减轻胃内容物流入腹膜腔造成急性弥漫性腹膜炎。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ExN8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(+)。该患者最可能的疾病为
男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是
患者，男，65岁，有高血压病史30年，并有糖尿病病史10年，有长期吸烟史。情绪激动后出现意识丧失，即被送医院急诊。检查发现，患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压160／90mmHg，呼吸24次／分，心率98次／分，初步诊断为脑出血。
男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是
患儿，男，6个月，突然发生四肢抽动，持续3min，人工喂养，未加辅食。查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(一)。首选的处理方法为
患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为
某经产妇，昨日经阴道顺产一个正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。其乳房胀痛的原因，最可能是
患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体；体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是
1岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉松弛。该患儿患了
流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

随机试题

A．胸椎内鳞状细胞癌B．乳腺导管内癌C．胃溃疡癌变累及深肌层D．卵巢交界性浆液性囊腺瘤介于良、恶性之间的肿瘤
慢性肥厚性鼻炎慢性单纯性鼻炎
老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是
下列各项，表示HBV复制活跃的指标是
李某，72岁，1个月来粪便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是
吴某想购买几幅珍贵的字帖送给自己喜欢集邮的叔父作为生日礼物，因对字帖不了解便找到书法爱好者赵某咨询，赵某告诉吴某“宋徽宗的瘦金体”比较珍贵，建议吴某买“宋徽宗的瘦金体”作为礼物。吴某便请赵某代为购买，赵某同意。赵某恰好有4幅“宋徽宗的瘦金体”，几日后，赵某
根据企业所得税法的规定，下列说法不正确的有()。
1／4由∫0xtsin(x2－t2)dt=－1／2∫0xsin(x2－t2)d(x2－t2)=1／2sinudu，得
由域名查询IP地址的过程分为递归查询和迭代查询两种，其中递归查询返回的结果为(17)，而迭代查询返回的结果是(18)。(17)
【B1】【B5】

最新回复(0)

患者男，46岁。患消化道溃疡多年，今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，腹肌紧张，全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

实践能力

执业护士

患者女，24岁，2h前与人谈笑时突然感到剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160／90mmHg，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，对光反射消失，脑膜刺激征(+)。该患者最可能的疾病为

男性，52岁，原发性肝癌患者，行肝右叶切除术。术后6h，护士发现腹腔引流管引流出血性液体300ml，首先采取的处理方法是

男性，60岁，进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌，行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现全腹剧烈疼痛，腹肌紧张，腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。目前最合适的处理方法是

患儿，男，6个月，突然发生四肢抽动，持续3min，人工喂养，未加辅食。查体：体温37．5℃，颈软，前囟2cm×2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查(一)。首选的处理方法为

患儿，6岁，体重20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。该患儿烧伤后第一个24h应补的晶体和胶体液量为

某经产妇，昨日经阴道顺产一个正常男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹阵发性轻微疼痛，查乳房肿胀，无红肿，子宫硬，宫底在腹正中，脐下2指，阴道出血同月经量。其乳房胀痛的原因，最可能是

患者，男，35岁，3个月来发热，乏力，盗汗，食欲缺乏。查体；体重减轻，一般状况尚可。实验室检查：痰结核分枝杆菌阳性，初步诊断为肺结核收住入院。医嘱行PPD试验。护士对患者营养失调的护理措施不正确的是

1岁婴儿，体重6kg，身长70cm，精神萎靡，皮肤弹性差，腹部皮下脂肪0．3cm，肌肉松弛。该患儿患了

流行性乙型脑炎最主要的死亡原因是

A．胸椎内鳞状细胞癌B．乳腺导管内癌C．胃溃疡癌变累及深肌层D．卵巢交界性浆液性囊腺瘤介于良、恶性之间的肿瘤

慢性肥厚性鼻炎慢性单纯性鼻炎

老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体：T39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是

下列各项，表示HBV复制活跃的指标是

李某，72岁，1个月来粪便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，应采用的卧位是

根据企业所得税法的规定，下列说法不正确的有()。

1／4由∫0xtsin(x2－t2)dt=－1／2∫0xsin(x2－t2)d(x2－t2)=1／2sinudu，得

由域名查询IP地址的过程分为递归查询和迭代查询两种，其中递归查询返回的结果为(17)，而迭代查询返回的结果是(18)。(17)

【B1】【B5】