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患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
admin
2018-04-18
74
问题
患者男,46岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是
选项
A、吸氧
B、继续观察病情
C、绝对卧床休息
D、禁食及胃肠减压
E、建立静脉通路
答案
D
解析
患者消化道溃疡多年且饮酒后上腹剧烈疼痛,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛,考虑消化道穿孔。首要措施是胃肠减压,减少胃内容物,减轻胃内容物流入腹膜腔造成急性弥漫性腹膜炎。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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