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患者,女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能?
患者,女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能?
admin
2021-07-22
67
问题
患者,女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能?
选项
A、30ml/h
B、50ml/h
C、100ml/h
D、150ml/h
E、200ml/h
答案
E
解析
以下征象提示进行性血胸:①脉搏逐渐增快、血压下降,经输血补液等抗休克措施后,血压不回升或升高后又迅速下降;②胸膜腔穿刺因血液凝固而抽不出血液,但连续胸部X线检查示胸膜腔阴影继续增大;③血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容等重复测定,持续降低;④安置胸腔闭式引流,每小时引流量超过200ml,连续2小时。
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执业护士
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