女，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能

admin2019-09-22 40

问题女，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10～20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36％。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次/分。
根据病情程度选择药物治疗的最佳方案为

选项 A、每日定量吸入糖皮质激素 + 静滴β₂受体激动剂
B、每日雾化吸入β₂受体激动剂+静滴氨茶碱
C、每日吸入糖皮质激素+吸入β₂受体激动剂
D、每日雾化吸入抗胆碱药+口服β₂受体激动剂
E、每日吸入氨茶碱+静滴β₂受体激动剂

答案C

解析

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，68岁。阵发性腹痛1年，自觉有“气块”在腹中窜动，起初大便次数增加，近3个月腹胀、便秘，近3天无肛门排气、排便，呕吐物有粪便臭味，一直感乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是()

女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。最有助予确诊的检查是

男，38岁，间歇性浮肿10余年。伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规陆80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2~3个／Hp。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是

女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。该患者首选的治疗措施是()

男，32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石，大小1．5cm×1．0cm，左肾积水，左输尿管上段结石，大小1．1cm×0．8cm。尿常规：RBC5～10／HP，WBC16～20／HP。总肾功能正常。要了解该患者肾功能首选的检查方法是()

男，30岁。1小时前从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P120次／分，BP80／40mmHg。为了解右腰部包块来源，应采用的检查是()

女，42岁。双手指间关节疼痛半年，左腕关节肿痛4周。查体：左腕关节肿胀，压痛(+)，双手第2、4、5近端指间关节压痛(+)，无肿胀。化验：ESR45mm／h，CRP18．7mg／L(正常＜8mg／L)，RF(一)，抗CCP抗体152RU／ml(正常＜5RU

男，78岁。腰骶部疼痛2个月。直肠指诊前列腺增大，有结节，质地坚硬且侵犯直肠，血清PSA80．6mg／ml，前列腺穿刺活检诊断前列腺癌，放射性核素骨显像见腰椎转移病灶。该患者临床分期是()

A．左心室血栓脱落B．心室膨胀缩C．室间隔穿孔D．心肌梗死后综合征E．乳头肌功能失调急性心肌梗死后1天，心尖区出现收缩中晚期喀喇音和吹风样收缩期杂音，最可能出现的并发症是()

行政案件的审判权由（）独立行使。

下列选项中，属于肝脏动脉粥样硬化保护因素的是

在Excel中，数据表的列标题作为数据库的(　　)。

中国加人世界贸易组织具有重大意义，表现在()。

龙泉青瓷“哥窑”是宋代五大名窑之一，产品以梅子青、粉青为上品。()

Collapsesthisspringatacoupleofancientsitesherecausedwearyarchaeologiststowarn,yetagain,aboutotherimminentcal

ProtestsattheuseofanimalsinresearchhavetakenanewandfearfulcharacterinBritainwiththeattemptedmurderoftwoBr