女，48岁。因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松( )

admin2019-04-02 41

问题女，48岁。因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。
患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松( )

选项 A、提高中枢神经的兴奋性
B、加速蛋白质的分解代谢
C、减少脑组织对葡萄糖的利用
D、过量引起感染的扩散
E、增强升压药的作用

答案C

解析服用氢化可的松后，患者可出现精神症状：欣快感、激动、不安、谵妄、定向力障碍，也可表现为抑制。精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者。在每日用量达强的松40mg或更多，用药数日至二周即可出现。作用机制主要是减少脑组织对葡萄糖的利用。

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女，48岁。因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松( )

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，26岁，感冒2周后出现双下肢近端无力。查体：双上肢肌力3级，双下肢肌力3级，四指腱反射消失，手套袜子样痛觉减退，双腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是

肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是

A．食管酸滴注试验B．食管压力测定C．胸部X线片D．胃镜及活检E．24小时食管pH监测诊断反流性食管炎最可靠的辅助检查是

男，40岁，术后粘连性肠梗阻3天，加重1天。查体：可见肠蠕动波，肠鸣音亢进，右下腹有局限性压痛。多次立位腹部X线平片可见固定肠袢。正确的治疗措施是

男孩，2岁，右腹股沟包块，卧位可消失，右侧阴囊内未触及睾丸。B超示右侧睾丸位于右腹股沟。正确的治疗方法是

男，72岁，糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL—胆固醇5．08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

为了研究45岁以上的男性中体重指数(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高，某医生共调查了9550人，其中：BMI≥25者有2110人(n1)，糖尿病患患者数为226人(X1)；BMI

男，56岁，上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg，胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是

男，66岁，食用坚果后突发呕血4小时，伴心悸、胸闷、气短。既往慢性乙型肝炎病史20年，冠心病史8年。查体：BP90／50mmHg，心率110次/分，心律不齐，室性期前收缩10次/分。最适合的治疗药物是

下列属于城镇体系内外联系网络资料的是()。

关于招标文件的澄清和修改，下列说法中正确的是()。

筑路机在工作区末端调头属于工作时间消耗中的()。

如果应收账款明细账出现贷方余额，注册会计师应当提请被审计单位编制重分类分录，以便在资产负债表中反映的项目是()。

情感态度与价值观是现代科学素养的一个重要组成部分，对学生的发展起着关键作用。以下不属于情感的是()。

WhenwevisitTibet,wecansee______.

教师在教学活动中，要善于引导学生在()之间进行转换。

谈一谈你对西欧中世纪的天主教会的认识。

设有如下事件过程：PrivateSubCommandlClick()Fori=1To5j=1DoPrint“”j=i—lLoopUntili=0NextiEndSub运行程序，输出“”的个数是

Ineverycultivatedlanguagetherearetwogreatclassesofwordswhich,takentogether,comprisethewholevocabulary.First,t

女，48岁。因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。 患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松( )

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男，72岁，糖尿病史15年，长期口服二甲双胍，空腹血糖维持在7～9mmol／L。尿白蛋白排泄率为240mg/24h。LDL—胆固醇5．08mmol／L。查体：BP160／95mmHg，心肺未见明显异常，双下肢轻度可凹性水肿。有关该患者的治疗，错误的是

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男，56岁，上腹胀痛不适10年，常于进食后半小时加重，可自行缓解。近3个月来体重减轻5kg，胃镜检查示胃小弯侧直径3cm溃疡病灶，取活组织标本行病理检查。能够诊断溃疡病灶属恶性的病理形态学依据是

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关于招标文件的澄清和修改，下列说法中正确的是()。

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如果应收账款明细账出现贷方余额，注册会计师应当提请被审计单位编制重分类分录，以便在资产负债表中反映的项目是()。

情感态度与价值观是现代科学素养的一个重要组成部分，对学生的发展起着关键作用。以下不属于情感的是()。

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女，48岁。因胆道梗阻，并发休克入院。使用去甲肾上腺素升压血压不易维持，波动较大，应用氢化可的松后血压升并维持平稳，治疗3天时，患者出现精神失常，躁狂。患者出现精神失常，躁狂，因氢化可的松( )

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