首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,42岁,主因“低热,腹痛3个月”收入院。入院前3个月出现低热,午后明显,体温37.4~37.8℃,脐周痛,排便后可缓解,大便每日2~4次,糊状,不含脓血,无里急后重,伴盗汗,乏力,体重下降4kg。既往肺结核史。体格检查:T37.5℃,腹软,右下腹可及
女性,42岁,主因“低热,腹痛3个月”收入院。入院前3个月出现低热,午后明显,体温37.4~37.8℃,脐周痛,排便后可缓解,大便每日2~4次,糊状,不含脓血,无里急后重,伴盗汗,乏力,体重下降4kg。既往肺结核史。体格检查:T37.5℃,腹软,右下腹可及
admin
2022-03-09
74
问题
女性,42岁,主因“低热,腹痛3个月”收入院。入院前3个月出现低热,午后明显,体温37.4~37.8℃,脐周痛,排便后可缓解,大便每日2~4次,糊状,不含脓血,无里急后重,伴盗汗,乏力,体重下降4kg。既往肺结核史。体格检查:T37.5℃,腹软,右下腹可及一包块,固定,中等质地,轻压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音4次/分。辅助检查:血WB(:7.8G/L,便常规:黄色软便,镜检可见WBC1~2个。钡灌肠回盲部跳跃征、狭窄。此患者首先考虑的诊断为( )
选项
A、Crohn’s病
B、结肠癌
C、结核性腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、肠结核
答案
E
解析
肠结核诊断依据:低热,腹痛,排便后可缓解,大便每日2~4次,糊状,不含脓血,无里急后重,伴盗汗,乏力,体重下降,既往肺结核史,右下腹可及包块,固定,中等质地,轻压痛,钡灌肠回盲部跳跃征、狭窄。(1)与Crohn’s病鉴别,支持点:低热,腹痛,排便后可缓解,大便每日2~4次,糊状,不含脓血,无里急后重,伴盗汗,乏力,体重下降,病变在回盲部;不支持点:既往肺结核史,病变无节段性分布的特点。(2)与结核性腹膜炎鉴别,支持点:低热,腹痛,伴盗汗,乏力,体重下降,右下腹可及包块,固定,中等质地,轻压痛;不支持点:腹软,移动性浊音阴性。(3)与结肠癌鉴别,支持点:40岁以上,腹痛,体重下降,右下腹可及包块;不支持点:低热,伴盗汗,乏力,钡灌肠未见充盈缺损。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/KAIj777K
0
专业知识
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
患者男性,65岁,静止性震颤伴行动迟缓1年为主诉,步态正常。查体:表情呆滞,四肢肌张力增高,肌力V级,病理征(﹣)。脑CT正常。患者不宜应用以下哪种药物治疗
A.氨基苷类抗生素B.青霉素C.红霉素D.林可霉素(洁霉素)E.红霉素+利福平下列情况选用哪组药物最适宜男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰。胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠
患者,女性,60岁,平素身体健康。近一年来渐显记忆下降,与家人关系渐疏远。活动少,多显愁眉苦脸,入睡困难,有时有悲观厌世想法,入院治疗。下列检查中最不急于做的是
患儿女,2岁。流涕伴发热1天,发热38.5℃左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T37.8℃,P112次/分,R50次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小
男,62岁,有高血压15年,心绞痛发作3年,南小时前在就诊中突然摔倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失,脉搏消失,呼吸停止。现场抢救时应将患者摆放的体位是
下述哪项不是溃疡性结肠炎常见的并发症
患儿,男,18个月。持续高热,频咳,有白色黏稠痰,不易咳出,精神萎靡3天。提示:查体:体温39.8℃,脉搏138次/分,呼吸54次/分,咽轻度充血,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,心尖区可闻及2/6级吹风样收缩期杂音。可选对该患儿进行治疗的措施是⑴持续低
白痱子的皮疹特征是
对一个股骨下段开放性骨折并活动性出血的病例,现场急救时首先要作的处理是
卒中康复训练的原则是软瘫期的治疗原则是
随机试题
求函数的极值:
目标管理的提出者是()
双颊紫红,口唇发绀,多见于
题18-20:某部分框支剪力墙结构,房屋高度45.9m。该建筑为丙类建筑,抗震设防烈度为7度,Ⅱ类建筑场地。第3层为转换层;纵横向均有落地剪力墙;地下一层板顶作为上部结构的嵌固端。首层某根框支角柱C1,对应于地震作用标准值作用下,其柱底轴力NEK=11
国务院测绘地理信息主管部应当对建议人提交的重要地理信息数据进行审核,审核的主要内容有()。
吊装时根据构件的外形、中心及工艺要求选择吊点。下列不属于“十不吊”情形的是()。
承包人应在每个计量周期到期后的7天内向发包人提交已完工程进度款支付申请,支付申请的内容包括()。
简述会计职业道德规范的主要内容有哪些?
申请证券执业证书的申请人符合规定条件的,证券业协会应当自收到申请之日起()日内,向中国证监会备案,颁发执业证书。
下列选项中,对理财顾问服务的理解不正确的是()。
最新回复
(
0
)