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男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际
男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际
admin
2017-09-08
28
问题
男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力5级,肘关节肌力5级,腕关节肌力4级,对掌肌及骨间肌力2~3级,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。
患者如做肌电图检查,应该表现为
选项
A、运动传导速度减低
B、感觉传导速度减低
C、肌源性损害
D、肌颤电位,肌肉失神经支配
E、重复电刺激后动作电位幅度衰减20%
答案
D
解析
本题中病例是肌萎缩侧索硬化症,做肌电图检查可发现肌颤电位,神经源性损害,肌肉失神经支配表现。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/L8Mk777K
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专业实践能力
神经内科学(308)
卫生专业技术资格中级(师)
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