女，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(O．25mg／d)和速尿(40mg／d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是

admin2010-07-09 41

问题女，72岁。风湿性心脏瓣膜病40年，近1年服用地高辛(O．25mg／d)和速尿(40mg／d)。近日出现恶心、呕吐、心悸、黄视，心电图示：频发室性早搏，遂收入院。本次人院的主要诊断是

选项 A、左心衰竭
B、右心衰竭
C、洋地黄中毒
D、急性心肌梗死
E、心律失常

答案C

解析强心甙治疗的安全范围较小，一般治疗量已接近中毒量的60％，毒性反应有：①胃肠道反应：厌食、恶心、呕吐、腹泻；②中枢神经系统反应、黄绿视；③心脏反应：异位节律点的自律性增高出现室早、室速，减慢房室传导，心动过缓。

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第一单元

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