男，72岁，4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T 36．2℃，P 120次/分，R 34次／分，BP 220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可

admin2018-09-22 63

问题男，72岁，4小时前因情绪激动突发极度气急，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。出冷汗，焦虑不安。既往COPD史20年，高血压病25年。查体：T 36．2℃，P 120次/分，R 34次／分，BP 220／130mmHg，神志模糊，端坐位，口唇发绀。无颈静脉怒张。双肺可闻及细湿啰音及哮鸣音。心率120次/分，律齐，心尖区可闻及舒张早期奔马律及2／6级收缩期杂音，腹软，双下肢无水肿。血气分析：pH 7．28，PaO₂ 60mmHg，PaCO₂ 60mmHg。
该患者不适宜的抢救措施是

选项 A、静脉滴注氨茶碱
B、静脉注射呋塞米
C、静脉注射吗啡
D、静脉滴注硝普钠
E、静脉注射毛花苷丙

答案E

解析急性心力衰竭24小时内禁止用毛花苷丙。故选E。

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第二单元

临床执业医师

执业医师

A．肾动脉狭窄B．主动脉缩窄C．嗜铬细胞瘤D．原发性醛固酮增多症E．库欣综合征上肢血压增高，且明显高于下肢血压，胸骨旁可闻及杂音，最可能的诊断是

男，20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术，术后第二天出现手足抽搐。最可能的原因是

女，30岁。在颈丛麻醉下施行了甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。病人的拆线时间为术后

女，35岁。颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104次／分，BP120／60mmHg，无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。最佳的治疗方法是

女，28岁。连续发热1月，关节痛，G1P1，白细胞为3．4×109／L，血红蛋白98g／L，血小板200×109／L，血沉76mm／h，尿红细胞(+)，尿蛋白(++)，抗核抗体1：3．2。哪项表明肾损害

患儿男，5岁。颜面浮肿2个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，白蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是

单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是

男，20岁。1h前被刀刺伤来诊，BP60／50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，伤口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断是

男，55岁。胃溃疡病史5年，近1个月来症状加重，2h前餐后突发上腹部剧痛，并扩散至全腹，诊断为胃溃疡穿孔。最佳的治疗方法是

女，50岁。高热、寒战5天，意识模糊1天，既往体健。查体：T39℃，P1207欠／分，BP80／50mmHg，皮肤散在出血点和瘀斑，双肺未见异常，心率120次／分，律齐，腹软，肝肋下0．5cm，脾肋下及边。检查：Hh100g／L，WBC25．3×109／L

强烈的闪电可以降低人的听觉感受性，这是由于()

面神经周围性麻痹

关于右心室的说法正确的是

患者，男性，40岁，静脉毒瘾患者。近期发热、肌痛、淋巴结肿大，血常规示单核细胞增多，疑拟HIV感染。初筛试验可用

患者，女性，21岁。颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是

可以提高疗效和改善心功能不全患者的自觉症状的药组是()。

单目标决策的特点是()。

某交易者预测5月份大豆期货价格上升，故买入50手，成交价格为4000元/吨。当价格上升到4030元/吨时，买入30手；当价格升到4040元/吨时，买入20手；当价格升到4050元/吨时，买入10手。该交易者建仓的方法为()。

如果表中一个字段不是本表的主关键字，而是另外一个表的主关键字或候选关键字，这个字段称为______。

EuropeanimmigrantstoColonialAmericabroughtwiththemtheirculture,traditionsandphilosophyabouteducation.Manyof【S1】_