患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75／50mmHg，双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为

admin2017-01-19 47

问题患者男，68岁。冠心病心绞痛史10年，1日前突发心前区疼痛入院，经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死。3小时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次／分，律齐，血压75／50mmHg，双肺满布湿啰音。
对该患者恰当的心功能分级为

选项 A、NYHA的心功能分级Ⅲ级
B、NYHA的心功能分级Ⅳ级
C、Killip分级Ⅲ级
D、Killip分级Ⅳ级
E、全心衰竭

答案D

解析 Killip分级。用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态。I级：无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级：肺部有哆音，但哆音的范围小于1／2肺野。Ⅲ级：肺部哆音的范围大于1／2肺野(肺水肿)。Ⅳ级：休克。

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