患者,女,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。 针对首选的治疗药物,哪项不是应注意观察的内容

admin2017-09-07  35

问题 患者,女,38岁。妊娠30周,自觉头痛、眼花1天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是先兆子痫。
针对首选的治疗药物,哪项不是应注意观察的内容

选项 A、血压
B、尿量
C、呼吸
D、体温
E、膝腱反射

答案D

解析 护士在用药前及用药过程中均应监测孕妇血压,同时还应检测以下指标:
①膝腱反射必须存在;
②呼吸不少于16次/分;
③尿量每24小时不少于600ml,或每小时不少于25ml。尿少提示排泄功能受抑制,镁离子易积蓄而发生中毒,并随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液,以便及时予以解毒。10%的葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完,必要时可每小时重复1次,直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常,但24小时内不超过8次。
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