女,18岁,持续发热10天,于9月2日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。查体:T39.8℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮.疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:WBC3.7×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是( )

admin2018-04-17  37

问题 女,18岁,持续发热10天,于9月2日来诊,体温逐日升高,伴乏力,纳差。查体:T39.8℃,P80次/分,精神萎靡,腹部可见6个充血性皮.疹,腹部胀气,脾肋下可及。实验室检查:WBC3.7×109/L。此患者所患疾病的主要病理特点是(  )

选项 A、基本病变是小血管炎
B、全身单核一巨噬细胞系统增生性反应
C、小肠黏膜苍白、水肿
D、主要病变在淋巴结和胸腺
E、肠黏膜里弥漫性纤维蛋白渗出性炎症

答案B

解析 伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。主要病理变化为全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应。出现伤寒特有的症状和体征:
    ①持续高热;
    ②食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;
    ③心血管系统症状;
    ④反应迟钝,听力减退;
    ⑤肝脾大;
    ⑥淡红色斑丘疹。
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