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患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V3~V5导联ST段抬高,CK-M
患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V3~V5导联ST段抬高,CK-M
admin
2017-06-30
37
问题
患者,男,55岁。胸闷痛反复发作3年,今日突然加重,且持续不缓解将近3小时,现见胸痛剧烈,犹如针刺,胸闷如窒,气短痰多,心悸不宁,腹胀纳呆,恶心呕吐,舌苔浊腻,脉滑。查体:血压80/40mmHg,颈静脉充盈、肝大。心电图见V
3
~V
5
导联ST段抬高,CK-MB明显升高。
其最可能的诊断是
选项
A、心力衰竭
B、急性前壁心肌梗死
C、急性右室心肌梗死
D、急性肺栓塞
E、急性心包炎
答案
C
解析
胸部剧痛持续不缓解3小时,心电图见V
3
~V
5
导联ST段抬高,CK-MB明显升高。伴低血压均提示右室心肌梗死。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Mejk777K
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专业知识
中西医结合内科(316)
卫生专业技术资格中级(师)
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