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患者,男性,55岁。骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀、坚硬,并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。x线片证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
患者,男性,55岁。骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀、坚硬,并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。x线片证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
admin
2021-12-14
24
问题
患者,男性,55岁。骑摩托车摔倒,左小腿砸伤10小时后来院。检查见右小腿中段高度肿胀、坚硬,并有异常活动,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到。x线片证实左胫腓骨中段骨折。其可能的并发症是
选项
A、胫前动脉损伤
B、腓总神经损伤
C、脂肪栓塞
D、感染
E、骨筋膜室综合征
答案
E
解析
根据左小腿骨折后高度肿胀、坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足背动脉触不到,说明肢体血运受损,结合外伤史和临床表现可诊断为是骨折并发骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征最多见于前臂掌侧和小腿,多由创伤骨折后血肿和组织水肿引起骨筋膜室内内容物体积增加,或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室压力增高所致。
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