男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑礞发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P—R0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，Vs导联呈qRs型，S波增宽。QRS波

admin2017-09-08 30

问题男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑礞发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P—R0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V₁导联QRS波呈rSR’型，Vs导联呈qRs型，S波增宽。QRS波时限0．18秒。
住院第3天，听诊时发现心率35次／min，律齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻及大炮音。最可能的诊断为

选项 A、窦性心动过缓
B、房颤心室率缓慢
C、二度房室传导阻滞
D、三度房室传导阻滞
E、窦房阻滞

答案D

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，60岁。原有冠心病心绞痛史，诉阵发性黑礞发作2次来院就诊。心电图检查示窦性心律，心率82次／min，P—R0．28秒，I导联QRS波呈qR型，Ⅱ及Ⅲ导联QRS波呈rS型，SⅢ＞SⅡ。V1导联QRS波呈rSR’型，Vs导联呈qRs型，S波增宽。QRS波

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