男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH 7．32。应采取的最有效的措施是

admin2019-09-22 37

问题男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH₂O，毛细血管充盈迟缓。血pH 7．32。
应采取的最有效的措施是

选项 A、应用收缩血管药物
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、给予强心药物
E、应用扩张血管药物

答案B

解析根据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克；根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH下降，进一步诊为中度休克。创伤性休克为低血容量性休克，病理生理改变为血容量不足，此时应采取的措施为补充血容量。

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男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH 7．32。应采取的最有效的措施是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150／90MMHg．24小时尿蛋白定量1．0-1．7g，血肌酐100umol／L。首先考虑的临床诊断是

女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液在治疗中的错误方法是

男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是()

女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。该患者首选的治疗措施是()

女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)

破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是()

单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括

A．每搏输出量B．射血分数C．心指教D．射血量E．心脏做功量用于动脉血压升高，心功能评分指标降低的是()

CantheInternethelppatientsjumpthelineatthedoctor’soffice?TheSiliconValleyEmployersForum,asophisticatedgroupo

胸部侧位摄影时常规吞服钡餐的目的是为了观察

对疼痛患者进行VAS评分法，评分为0，表示

(　　)是指对某种危险有同一保障要求的人组成一个集团，当其中某个成员受到灾害损失时，由其余成员共同来分担，即由各社员分摊用于支付损失赔偿的保险金。

在我国期货交易开盘集合竟价中，高于开盘价的卖出申报全部成交，低于开盘价的买入申报全部成交。()

按照住房的交易形态，个人住房贷款可以分为()。

教学“除数是小数的除法”时，某教师将除法与分馒头这种形象的方式结合起来，并将其板书出来，让学生更易理解除法计算，这一做法体现了()。

【2015年下】关于下图中教师的做法，下列说法正确的是()

法律文书的送达方式有（）。

男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH 7．32。 应采取的最有效的措施是

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男，40岁，发现血尿、蛋白尿5年，查体：BP150／90MMHg．24小时尿蛋白定量1．0-1．7g，血肌酐100umol／L。首先考虑的临床诊断是

女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿啰音。X线胸片示：左下肺大片状致密影，给予抗生素治疗，2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液在治疗中的错误方法是

男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是()

女，48岁，胸闷不适半年，近来出现进行性四肢无力。胸部X线片发现右前上纵隔阴影。该患者首选的治疗措施是()

女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)

破裂后液体进入腹腔引起腹膜刺激征最严重的腹部实质脏器是()

单纯小脑幕裂孔疝的临床症状不包括

A．每搏输出量B．射血分数C．心指教D．射血量E．心脏做功量用于动脉血压升高，心功能评分指标降低的是()

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胸部侧位摄影时常规吞服钡餐的目的是为了观察

对疼痛患者进行VAS评分法，评分为0，表示

( )是指对某种危险有同一保障要求的人组成一个集团，当其中某个成员受到灾害损失时，由其余成员共同来分担，即由各社员分摊用于支付损失赔偿的保险金。

在我国期货交易开盘集合竟价中，高于开盘价的卖出申报全部成交，低于开盘价的买入申报全部成交。()

按照住房的交易形态，个人住房贷款可以分为()。

教学“除数是小数的除法”时，某教师将除法与分馒头这种形象的方式结合起来，并将其板书出来，让学生更易理解除法计算，这一做法体现了()。

【2015年下】关于下图中教师的做法，下列说法正确的是()

法律文书的送达方式有（）。

男，42岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏118次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cmH2O，毛细血管充盈迟缓。血pH 7．32。应采取的最有效的措施是

(　　)是指对某种危险有同一保障要求的人组成一个集团，当其中某个成员受到灾害损失时，由其余成员共同来分担，即由各社员分摊用于支付损失赔偿的保险金。