女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)

admin2019-01-31 58

问题女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)，放射性核素肾动态显像示左肾GFR10．2ml／min，右肾GFR 11．5ml／min。
患者肾功能减退最可能的病因是( )

选项 A、糖尿病肾病
B、高血压性良性小动脉性肾硬化
C、慢性肾小球肾炎
D、慢性间质性肾炎
E、慢性肾盂肾炎

答案C

解析

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女，63岁。夜尿增多伴血压升高2年，乏力、纳差1个月，既往间断服用“龙胆泻肝丸”多年。查体：BP150／95mmHg，双下肢无水肿。实验室检查：Hb82g／L，Scr238／μmol／L，Glu5．4mmol／L。尿常规：RBC(一)，蛋白(+)，糖(+)

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男，65岁。因声音嘶哑、反应迟缓、水肿入院，诊断为慢性淋巴性甲状腺炎、甲减，有黏液性水肿、心包积液。经左甲状腺素钠(L-T4)每日25μg起始，逐渐递增剂量治疗后，上述症状、体征已基本消失。调整L-T4剂量是依据

男，25岁。主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。为明确诊断，具有意义的检查是

男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是

男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为

女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：做乳外上象限扪及2．5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扣及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A．中心静脉压低，血压正常B．中心静脉压低，血压低C．中心静脉压高，血压低D．中心静脉压高，血压正常E．中心静脉压正常，血压低心源性休克表现为

A．中心静脉压低，血压正常B．中心静脉压低，血压低C．中心静脉压高，血压低D．中心静脉压高，血压正常E．中心静脉压正常，血压低容量血管过度收缩表现为

男，76岁。1年来日常活动时即感胸闷，3天前突发夜间阵发性呼吸困难、常咳粉红色泡沫样痰。查体：BP100／70mmHg，心尖搏动呈抬举样，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音，粗糙传导，双肺可闻及湿性啰音。最恰当的治疗措施是

男，72岁。因持续胸痛6h入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

A．致病性大肠埃希菌肠炎B．轮状病毒性肠炎C．生理性腹泻D．细菌性痢疾E．金黄色葡萄球菌肠炎多发生在秋、冬季的是()

新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害，以下哪种损害不可逆

患者，男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月。近日出现心悸、气短、下肢水肿症状而就诊。心电图示室性期前收缩，二联律。最佳的治疗措施应是

企业经营管理的基本目标是(　　)。

()通常作为忠诚保证保险承保的标的予以承保。

在我国，客户选择银行信贷产品的标准就是产品本身的核心功能。()

某出版物标注的印刷日是2005年11月，则在专利审查中应如何认定该出版物的公开日?

选用食品添加剂时，要注意的方面包括

关于课堂教学的环境，实验证明学生座位的安排会影响教学和学习，其中坐在()是最积极的学习者。

行政领导者由国家权力机关通过民主选举产生的是（）。

ThestoryofJ.B.S.Haldaneismentionedinthetext.ItcanbeinferredfromParagraph4that.

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男，25岁。主因右膝关节肿痛2周就诊，腰痛病史3年。查体：右膝关节肿胀，有压痛，浮髌征阳性，左侧“4”字征阳性，左侧骶髂关节压痛阳性。为明确诊断，具有意义的检查是

男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。导致这种感染最主要的原因是

男，20岁。施工时左大腿开放性伤，未发现骨折，行简单的创口缝合。2天后感伤部包扎过紧，疼痛剧烈，患肢肿胀明显，缝合处血性液体渗出多，恶臭。该患者此时最可能的诊断为

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男，72岁。因持续胸痛6h入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死，该患者心功能分级为

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新生儿和早产儿长期吸氧可造成氧中毒肺损害，以下哪种损害不可逆

患者，男，30岁。有风湿性心脏病，二尖瓣狭窄并关闭不全病史。每天服地高辛0．25mg，间断服氢氯噻嗪已3个月。近日出现心悸、气短、下肢水肿症状而就诊。心电图示室性期前收缩，二联律。最佳的治疗措施应是

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