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患儿,6岁,有服不洁食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(—),今日未排大便,6小时无尿。 现存的护理诊断不包括
患儿,6岁,有服不洁食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(—),今日未排大便,6小时无尿。 现存的护理诊断不包括
admin
2017-08-29
22
问题
患儿,6岁,有服不洁食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(—),今日未排大便,6小时无尿。
现存的护理诊断不包括
选项
A、体温过高
B、排便异常
C、体液不足
D、知识缺乏(家长)
E、排尿异常
答案
B
解析
从现有的症状和体征看,今日未解大便,不属于排便异常,因此护理诊断无法确立。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/O9u8777K
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专业实务题库执业护士分类
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专业实务
执业护士
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