患者,男,48岁。间断中上腹疼痛,伴呕吐3个月。腹痛于进食后发生,上述症状加重2周,食欲缺乏,自觉体重下降。查体:浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,右中上腹压痛,无反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。 问题2:提示:患者每于餐后2~3小时发

admin2019-08-13  26

问题 患者,男,48岁。间断中上腹疼痛,伴呕吐3个月。腹痛于进食后发生,上述症状加重2周,食欲缺乏,自觉体重下降。查体:浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,右中上腹压痛,无反跳痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。
问题2:提示:患者每于餐后2~3小时发生呕吐,为胃内容物,伴反酸,烧心,食欲缺乏。患者于门诊就诊时,应考虑选择的化验项目包括
1.血常规
2.血沉
3.血钾、钠、氯
4.血淀粉酶
5.血肌酐
6.呕吐物隐血
7.血气分析

选项

答案3,6,7。

解析 患者近期进食少,不能排除电解质紊乱可能,可完善血电解质检查;血气分析用于判断机体是否存在酸碱平衡失调;以及缺氧和缺氧程度等;患者呕吐胃内容物,需查是否存在呕血,评估是否存在上消化道出血。
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