试述佝偻病激期的临床表现及血生化、X线改变。

admin2014-05-13  24

问题 试述佝偻病激期的临床表现及血生化、X线改变。

选项

答案激期除有初期的非特异性神经精神症状(夜惊、多汗、烦躁不安等)外,同时伴骨骼改变。3~6个月婴儿颅骨软化,7~8个月可见方颅,前囟闭合延迟至2~3岁,出牙顺序颠倒。6个月以上婴儿可有手镯、脚镯。1岁左右可见肋骨串珠,甚至有肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。行走后下肢可见O形腿、X形腿。可出现脊柱弯曲。另外全身肌肉松弛、肌张力低下,甚至语言发育迟缓、免疫功能低下。血生化改变明显,血钙、磷均降低,碱性磷酸酶增高。X线改变:长骨钙化带消失,干骺端呈毛刺状、杯口状改变;骨骺软骨盘增宽(大于2mm);骨质稀疏,骨皮质变薄;可有骨干弯曲畸形或青枝骨折。

解析
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