女弦，3岁。反复肺炎5次，查体：身体瘦弱。胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴震颤，P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学政变是

admin2021-03-25 25

问题女弦，3岁。反复肺炎5次，查体：身体瘦弱。胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴震颤，P₂亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学政变是

选项 A、肺循环血量增加
B、肺动脉压正常
C、体循环血量增加
D、右向左分流
E、无分流

答案A

解析本例题干“胸骨左缘3—4肋间(室缺听诊区)4／6级全收缩期杂音、伴震颤、P₂亢进”，提示大型室间隔缺损，左向右分流量大，故肺循环血量增加，肺动脉压增高，体循环量减少。
【避错】大型室缺后期因左向右分流量大，左右心室之间收缩期可不存在压力差，且常已有继发性肺血管阻塞性病变，导致右向左分流，肺动脉压力增高，有效体循环血量减少，出现青紫、呼吸困难及负荷能力下降，同时听诊区收缩期杂音常减弱至3级左右。

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女弦，3岁。反复肺炎5次，查体：身体瘦弱。胸骨左缘第3～4肋间闻及4／6级全收缩期杂音，传导广泛，伴震颤，P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学政变是

第四单元

临床执业医师

执业医师

目前治疗肢端肥大症临床使用最广泛的药物是

等渗性脱水的临床表现为

A．再生障碍性贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．慢性失血性贫血E．海洋性贫血叶酸缺乏导致

A．急性化脓性胆囊炎B．AOSCC．急性出血性坏死性胰腺炎D．急性坏死性小肠炎E．绞窄性小肠梗阻Murphy征出现在

男，28岁。黏液脓血便2年，伴里急后重感。查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛。补充询问下列哪项最无诊断意义

男，65岁。进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是

一车祸伤员送至急诊时，诉呼吸困难，腹部剧痛，检查发现左胸有一伤口，有气泡与血液从伤口涌出，右上腹皮肤有伤痕，神志清楚，血压60/30mmHg，心率110次/分，呼吸40次/分，B超发现有肝破裂。此伤员应属于

男，5岁。发热1天。前两天每天腹泻14～16次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，粪便常规检查：黏液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾，其类型属于

患儿，6个月，腹泻3天，10—20次/日，呈水样便，已12小时未排尿。体温37．6℃，意识模糊，四肢发凉、皮肤弹性极差，前囟及眼窝凹陷明显，血清钠138mmol/L。该患儿脱水的程度和性质是

下列药物中，不可用于短暂性脑缺血发作治疗的药物是

根据《国务院关于预防煤矿生产安全事故的特别规定》，煤矿安全监察机构监督检查中，对3个月内2次或者2次以上发现有重大生产安全事故隐患仍然生产的煤矿，应当()。

下列属于内部监督的是()。

我国公民赵某为国内某企业高级技术人员，2016年3～12月收入情况如下：(1)每月取得工薪收入8400元。(2)3月转让2009年购买的三居室精装修房屋一套，售价230万元，转让过程中支付的相关税费13．8万元。该套房屋的购进价为10

按照企业竞争的优势分类，下列选项不正确的是()。

甲、乙签订一份矿砂买卖合同。下列行为中，属于履行合同主义务的是()。

自主学习、合作学习、探究学习的本质相同。

下图是校园网某台Windows主机在命令行模式执行某个命令时用sniffer捕获的数据包。请根据图中信息回答下列问题。(1)从该主机发送给mail．tj．edu．crl的数据包经过的第二个路由器的IP地址是【16】。(2)图中的①～③删除了部分显示

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