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  3. 患者，女，30岁。头部外伤后昏迷2小时，出现左侧肢体瘫痪，后逐渐好转，头颅CT示颅内有散在高密度影。最可能的诊断为

患者，女，30岁。头部外伤后昏迷2小时，出现左侧肢体瘫痪，后逐渐好转，头颅CT示颅内有散在高密度影。最可能的诊断为

admin2020-06-02  21
问题 患者，女，30岁。头部外伤后昏迷2小时，出现左侧肢体瘫痪，后逐渐好转，头颅CT示颅内有散在高密度影。最可能的诊断为
选项 A、脑内血肿
B、急性硬脑膜外血肿
C、急性硬脑膜下血肿
D、脑震荡
E、脑挫裂伤
答案E
解析 青年女性患者，头部外伤后昏迷、右侧肢体瘫痪后好转(脑挫裂伤的表现)，脑挫裂伤的典型CT表现是局部脑组织内有高低密度混杂影，点片状高密度影是出血灶，低密度影是水肿区，结合患者病史、临床表现和影像学检查，应诊断为脑挫裂伤。脑内血肿CT表现为脑组织内类圆形或不规则的高密度影。急性硬脑膜外血肿CT表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形高密度影。急性硬脑膜下血肿CT表现为脑表现新月形高密度影。脑震荡是最轻微的脑损伤，主要表现为伤后立即发生的短暂意识障碍和近事遗忘，头颅CT多无阳性表现。
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