患者，女，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0．8cm2，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。如果患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选

admin2018-04-28 59

问题患者，女，32岁。因劳力性心慌、气急3年，体检确诊为风湿性心脏瓣膜病，超声心动图显示二尖瓣瓣膜轻度增厚，开放呈鱼嘴状，瓣口面积0．8cm²，腱索稍增粗，其他瓣膜正常。
如果患者合并有轻度主动脉瓣关闭不全进一步治疗首选

选项 A、药物治疗
B、经皮球囊导管二尖瓣成形术
C、二尖瓣分离术
D、人工瓣膜置换术
E、人工心脏置换术

答案B

解析 PBMV是缓解单纯二尖瓣口机械性狭窄的首选方法。通常适应证：中、重度单纯二尖瓣狭窄，瓣叶特别是前叶活动好，无明显钙化和瓣下结构无明显增厚，心腔内无血栓，心功能Ⅱ、Ⅲ级是最理想的适应证。

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