男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断

admin2018-09-22 31

问题男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断

选项 A、结缔组织病
B、急性感染性心内膜炎
C、亚急性感染性心内膜炎
D、小叶性肺炎
E、大叶性肺炎

答案C

解析由于抗生素的广泛应用，感染性心内膜炎的病原学发生改变，使得感染性心内膜炎的临床表现多不典型，因此临床凡遇到下列表现的患者应怀疑本病的可能：①器质性心脏病患者出现原因不明发热一周以上；②新出现的心脏杂音，或原有杂音性质发生明显改变；③动脉栓塞症而无原因解释；④原因不明的心力衰竭；⑤心脏手术后持续性发热超过1周。结合本例患者，有心脏瓣膜病史，持续发热达2个月，应该考虑感染性心内膜炎的可能，由于急性感染性心内膜炎多急性病程，有严重全身中毒症状，而该患者病程长，仅低热，故考虑为亚急性感染性心内膜炎。故选C。

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男，69岁，8周前“感冒”后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断

第二单元

临床执业医师

执业医师

急性胎儿窘迫的重要临床征象不包括()

男，60岁。排尿困难2个月。B超检查见前列腺增大，血清总PSA24ng／ml。为明确诊断，最可靠的检查方法是()

男，12岁。10天前出现上唇部红肿，可见脓头，自行挤压排脓液，后出现发热，畏寒，体温最高达38．9℃，寒战，头痛剧烈，神志不清。其最可能的并发症是()

男，32岁。反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC3～5／HP，无水肿及高血压。无肾脏病家族史。其血尿最可能的原因是()

男，45岁。进行性少尿4天。既往体健。查体：BPl60／90ramHg，心率120次／分，双下肢水肿。血BUNl8．9Hlmmol／L，SCr655．6μmol／L。动脉血气分析：pH7．31，PaO265mmHg，PaCO233mmHg，BE一8．5m

男，62岁。近1年来劳累时胸痛，休息或含服硝酸甘油后数分钟即可缓解。既往高血压病史10余年，药物控制满意。实验室检查：血LDL一C2．16mmol／L，改善患者预后的药物不包括()

女，25岁。妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次／分，BP100／70mmHg。甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是()

下列不属于宫颈癌相关危险因素的是

单纯性甲状腺肿是指

与结膜免疫性疾病无关的细胞是()

A、尿酮体(＋)B、尿中白细胞＞5个高倍视野C、柏油便D、血红蛋白＜110g/LE、大量管型尿泌尿系感染可发现

袋中共有5个球，其中3个新球，2个旧球，每次取1个，无放回的取2次，则第二次取到新球的概率是()。

对于I类(F0区)场所，即炸药、起爆药、击发药、火工品贮存和黑火药制造加工、贮存的场所，（）。

()是指从第一期起，在一定时期内每期期初等额收付的系列款项，又称即付年金。

为了预防错接事故，导游人员应认真逐一核实旅游客源地派出方旅行社的名称，旅游目的地组团旅行社的名称，旅游团的代号、人数、领队姓名、下榻饭店等。()

若有如下二叉树，则对此二叉树前序遍历的结果为()。

Mancannotgoonincreasinghisnumberatthepresentrate.Inthenext30yearsmanwillfaceaperiodofcrisis.Someexperts