55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，临床诊断最可能是

admin2019-04-15 26

问题 55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，临床诊断最可能是

选项 A、类风湿关节炎
B、关节内游离体
C、骨关节炎
D、风湿性关节炎
E、狭窄性腱鞘炎

答案E

解析狭窄性腱鞘炎常见于手与腕部的“骨纤维隧道”。好发于长期快速用力使用手指和腕部的中老年妇女，手工业者在手指常发生屈肌腱鞘炎，又称弹响指或扳机指。其临床表现包括：①起病缓慢，早期仅为患指晨起僵硬、疼痛，缓慢活动后即消失。②随病程的延长逐渐出现各手指弹响伴明显疼痛，严重者患指屈曲不敢活动，各手指发病频度依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。③疼痛常在近端指间关节，可伴关节肿胀，体检时可在远侧掌横纹处扪及黄豆大痛性结节，活动时随屈肌腱上下移动，并可发生弹响。④桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，表现在腕关节桡侧疼痛，提物无力，局部压痛，有时可扪及痛性结节，握拳尺偏腕关节时，桡骨茎突处出现疼痛，称为Finkelstein试验阳性。

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55岁女性，右手拇指晨起僵硬伴疼痛半年，近2周出现该处的肿胀及活动受限，被动活动患指可出现伴疼痛的弹响，临床诊断最可能是

第一单元

临床执业医师

执业医师

男，40岁，双下肢水肿1个月。查体：BP150／100mmHg，尿红细胞3～5个／HP，尿蛋白5g／d，血白蛋白20g／L，血肌酐70μmol／L。近3天腰痛，尿量减少。复查尿常规：尿红细胞30～50个/HP。B超示右肾增大。血尿加重最可能的原因是

女，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5天，近日来尿量有所减少，每日尿量700～800ml，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白(+)，Hb100g／L，血清钾6．5mmol／L，BUN33．5mmol／L，血肌酐884μmol／

患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

男，20岁，发热2周，体温38℃～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5或6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查是

某高校心理咨询工作人员接待了一位大学生，该生对心理咨询员说，他多次难以自控地想要杀死其女友。那么，此情况下心理咨询员的最佳做法是

慢性肉芽肿病的发生原因是

女，38岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊(一)。最恰当的治疗方法为

患者不相信自己病情好转可以出院，不愿意回到原先的工作岗位，此人角色行为的改变属于

男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力，双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失。急送医院。骨盆骨折的并发症不包括

2型糖尿病患者行乙状结肠癌根治术，围手术期糖尿病处理应行

来源于动物病理产物的药材为

爆破工作要取得良好的效果，必须的措施包括()。

企业的应收账款周转率为(　　)。企业的资产净利率为(　　)。

假定期初本金为100000元，单利计息，6年后终值为130000元，则年利率为()。

一个教师经常思考“学生喜欢我吗?”和“同学们怎样看待我?”等问题时，说明该教师已进入关注情境阶段。()

用户要将一台计算机作为打印机服务器使用，需要安装(　　　)。　　　　①Netware目录服务　　　　②Microsoft网络上的文件与打印机共享　　　　③Netware网络上的文件与打印机共享

______canhelpbutadmitthatdrasticchangeshavetakenplaceinChinasincetheeconomicreformin1979.

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女，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U／d，共5天，近日来尿量有所减少，每日尿量700～800ml，伴乏力、头晕。实验室检查：尿蛋白(+)，Hb100g／L，血清钾6．5mmol／L，BUN33．5mmol／L，血肌酐884μmol／

患者胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是

男，20岁，发热2周，体温38℃～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0．5cm×1．5cm大小淋巴结5或6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g／L，白细胞10×109／L，血小板25×109／L。对诊断帮助最大的检查是

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男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力，双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失。急送医院。骨盆骨折的并发症不包括

2型糖尿病患者行乙状结肠癌根治术，围手术期糖尿病处理应行

来源于动物病理产物的药材为

爆破工作要取得良好的效果，必须的措施包括()。

企业的应收账款周转率为( )。企业的资产净利率为( )。

假定期初本金为100000元，单利计息，6年后终值为130000元，则年利率为()。

一个教师经常思考“学生喜欢我吗?”和“同学们怎样看待我?”等问题时，说明该教师已进入关注情境阶段。()

用户要将一台计算机作为打印机服务器使用，需要安装( )。 ①Netware目录服务 ②Microsoft网络上的文件与打印机共享 ③Netware网络上的文件与打印机共享

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　　男，40岁，矿工。因塌方事故时被泥土、矿石压埋致伤。当时不能站立，腰部疼痛无力，双下肢不能自主活动，双腹股沟以下感觉消失。急送医院。骨盆骨折的并发症不包括

企业的应收账款周转率为(　　)。企业的资产净利率为(　　)。

用户要将一台计算机作为打印机服务器使用，需要安装(　　　)。　　　　①Netware目录服务　　　　②Microsoft网络上的文件与打印机共享　　　　③Netware网络上的文件与打印机共享