男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：BP150／90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是( )

admin2019-01-10 24

问题男，62岁。咳嗽、胸闷、气促2周。高血压病史10年。查体：BP150／90mmHg，气管左移，右胸叩诊实音，右肺呼吸音消失。该患者最可能的诊断是( )

选项 A、冠心病
B、胸腔积液
C、肺炎
D、心力衰竭
E、肺血栓栓塞

答案B

解析胸腔积液的临床表现为：医生在给患者进行体格检查时，会发现局部叩击呈浊音，呼吸的声音减低。积液量多时，两层胸膜隔开，不再随呼吸摩擦，胸痛亦渐缓解，但呼吸困难会逐渐加剧。若积液进一步增大，使纵隔脏器受压，患者会出现明显的心悸及呼吸困难。

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第二单元

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