女，28岁，3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然号啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。该

admin2020-11-12 78

问题女，28岁，3个月前因工作失误，造成重大损失，经理批评其时突然号啕痛哭，时而大笑，大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近30分钟，后肌注地西泮后情绪趋于稳定。近1个月来多次因家庭问题出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。
该患者最可能的诊断是

选项 A、恐怖症
B、人格障碍
C、急性应激反应
D、创伤后应激障碍
E、分离(转换)性障碍

答案E

解析

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男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100／80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大；心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧；心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

男，70岁，吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

下肢静脉曲张，根据哪项表现可以判断深－浅静脉交通支瓣膜功能障碍

A．无明显规律性B．疼痛—排便—加重C．进食—疼痛—餐前缓解D．疼痛—进食—缓解E．疼痛—便意—缓解胃溃疡的腹痛规律是

男，30岁，上腹痛7d，餐后突然加剧6h，并很快波及全腹，既往有胃病史。当时查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。以下哪项检查最有助于诊断

男，22岁，饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛、无反跳痛，肝、脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是

女，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。该病例考虑诊断为

男，50岁，发热、咳嗽、咳痰3周，近l周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T40℃，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为

男，60岁，既往有心绞痛病史，昨晚突然发生心动过速，心率150次／分。查体示心左界大，无杂音。入院后静注毛花苷丙0．4mg，10min后心率为75次／分。最可能的诊断为

按照计算机用途划分，工业企业生产中用于控制机床的工控机属于()

阴道自净作用与哪种激素有关（　　）。

实施促进中部地区崛起战略的发展目标中，到2020年，城镇化率力争达到全国平均水平，基本公共服务主要指标接近()地区水平。

行业的领导者开始出现是在行业生命周期的()。

甲乙双方在合同中对合同履行的地点约定不明确，根据法律规定，给付货币的，应按()履行。

决定必须由()。

导游人员在导游讲解过程中掺杂庸俗、下流、迷信内容的，扣除8分。()

参观游览出发前，导游员必须提前()分钟到达出发地点。

下列叙述中正确的是(　　)。

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男，48岁，心前区闷胀3周。查体：BP100／80mmHg，吸气时收缩压较吸气前下降15mmHg。颈静脉怒张。心界向两侧扩大；心尖搏动弱，位于心浊音界左缘内侧；心音低钝。双肺呼吸音清。肝肋下3cm。最可能的诊断是

男，70岁，吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

下肢静脉曲张，根据哪项表现可以判断深－浅静脉交通支瓣膜功能障碍

A．无明显规律性B．疼痛—排便—加重C．进食—疼痛—餐前缓解D．疼痛—进食—缓解E．疼痛—便意—缓解胃溃疡的腹痛规律是

男，30岁，上腹痛7d，餐后突然加剧6h，并很快波及全腹，既往有胃病史。当时查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。以下哪项检查最有助于诊断

男，22岁，饥饿性上腹痛伴反酸1个月余。2小时前呕血1次，暗红色，量约200ml。体重无明显变化。否认慢性肝病史。查体：贫血貌，腹软，上腹部有压痛、无反跳痛，肝、脾肋下未触及。最有助于确诊的检查是

女，51岁，间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查体：上腹部轻压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，黏膜粗糙无光泽，黏膜下血管透见。该病例考虑诊断为

男，50岁，发热、咳嗽、咳痰3周，近l周来咳大量脓性臭痰，量约300ml／d。体检：T40℃，右下肺叩诊呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为

男，60岁，既往有心绞痛病史，昨晚突然发生心动过速，心率150次／分。查体示心左界大，无杂音。入院后静注毛花苷丙0．4mg，10min后心率为75次／分。最可能的诊断为

按照计算机用途划分，工业企业生产中用于控制机床的工控机属于()

阴道自净作用与哪种激素有关（ ）。

实施促进中部地区崛起战略的发展目标中，到2020年，城镇化率力争达到全国平均水平，基本公共服务主要指标接近()地区水平。

行业的领导者开始出现是在行业生命周期的()。

甲乙双方在合同中对合同履行的地点约定不明确，根据法律规定，给付货币的，应按()履行。

决定必须由()。

导游人员在导游讲解过程中掺杂庸俗、下流、迷信内容的，扣除8分。()

参观游览出发前，导游员必须提前()分钟到达出发地点。

下列叙述中正确的是( )。

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阴道自净作用与哪种激素有关（　　）。

下列叙述中正确的是(　　)。