患者女性,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近1周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊。入院查体:血压110/70mmHg,脉搏80次/min,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/min,律齐,心前区可闻及3级

admin2017-09-08  21

问题 患者女性,32岁,既往有风湿性心脏病史,近2个月来间断发热,咳嗽,心悸不适,未予重视。近1周来咳嗽加重,伴明显胸闷心悸就诊。入院查体:血压110/70mmHg,脉搏80次/min,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及湿啰音,心率80次/min,律齐,心前区可闻及3级收缩期杂音。为明确诊断应进一步做下列哪些检查

选项 A、血常规
B、ECG
C、胸片
D、心脏彩超
E、心肌酶

答案A,B,C,D

解析 病人血常规WBC18.0×109/L,ECG示窦性心率。胸片示双肺纹理粗乱。心脏彩超示主动脉瓣中度关闭不全。血培养示草绿色链球菌。  
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