男。45岁。发热、腹泻2个月，咳嗽4天。T 37．6℃～38．8℃，腹泻4～6次／天，水样便，体重下降5kg。有静脉给药史。实验室检查：血CD4+T淋巴细胞减少。最可能的诊断是

admin2020-12-20 76

问题男。45岁。发热、腹泻2个月，咳嗽4天。T 37．6℃～38．8℃，腹泻4～6次／天，水样便，体重下降5kg。有静脉给药史。实验室检查：血CD4⁺T淋巴细胞减少。最可能的诊断是

选项 A、慢性细菌性痢疾
B、艾滋病
C、肺结核
D、细菌性肺炎
E、溃疡性结肠炎

答案B

解析中年男性，有静脉用药史+血CD4⁺T淋巴细胞减少=艾滋病，故本题B。艾滋病典型症状有持续发烧、虚弱、盗汗，持续广泛性全身淋巴结肿大，体重下降在3个月之内可达10％以上，最多可降低40％，消瘦特别明显。艾滋病主要导致患者CD4⁺T细胞减少，故T细胞是艾滋病患者辅助诊断的免疫细胞。

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第一单元

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