患者，男性。54岁。6年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞性贫血。胃镜下见胃黏膜红白相间以白为主。该患者诊断首先考虑

admin2021-05-13 37

问题患者，男性。54岁。6年来逐渐出现上腹胀满，食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞性贫血。胃镜下见胃黏膜红白相间以白为主。该患者诊断首先考虑

选项 A、自身免疫性胃炎
B、早期胃癌
C、慢性肥厚性胃炎
D、急性胃黏膜病变
E、慢性浅表性胃炎

答案A

解析患者出现食欲减退，伴舌炎及巨幼红细胞性贫血，胃镜见胃黏膜红白相间以白为主，可初步考虑为自身免疫性胃炎。自身免疫性胃炎由于壁细胞分泌的内因子丧失，可引起维生素吸收不良而导致恶性贫血。

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第一单元

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