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医学
下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是
下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是
admin
2012-04-25
22
问题
下列关于胃液分泌调节的叙述,正确的是
选项
A、头期调节属于纯神经反射
B、胃期调节属于体液调节
C、迷走神经引起的促胃液素释放可被阿托品阻断
D、肠期调节约占进食分泌总量的30%以上
E、三个时期的分泌是重叠的
答案
E
解析
①头期胃液分泌:由进食动作引起,其感受器在头部。此期胃液分泌包括条件反射和非条件反射两种机制。条件反射引起的胃液分泌是由食物的形象、气味、声音等刺激作用于视、嗅、听感受器,分别由第Ⅰ、Ⅱ、Ⅷ对脑神经传入中枢。人还可以因想到能引起食欲的食物而引起胃液分泌。非条件反射是指在咀嚼、吞咽食物过程中,食物刺激口、咽、喉等处的感受器,经由第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经传入而反射性引起的胃液分泌,反射中枢位于延髓、下丘脑、边缘系统及大脑皮质,传出神经是迷走神经。迷走神经兴奋刺激胃液分泌可通过两种一是直接刺激壁细胞;二是刺激G细胞及ECL细胞,分别释放促胃液素和组胺,间接促进胃液分泌。一般情况下,迷走神经刺激以直接作用为主。支配壁细胞及ECL细胞的迷走神经节后纤维释放的递质是ACh,其作用可被阿托品阻断;而支配G细胞的迷走神经节后纤维的递质是促胃液素释放肽(GRP),其作用不能被阿托品阻断。头期胃液分泌受情绪和食欲的影响很大,其分泌量占与整个消化期分泌量的约30%,胃液的酸度和胃蛋白酶含量均很高。②胃期胃液分泌:食物入胃后,食物的机械和化学刺激通过以下三种机制继续引起胃液分泌:a.食物机械性扩张刺激胃底、胃体部和幽门部的感受器,经迷走-迷走神经反射,直接或间接通过促胃液素,作用于壁细胞,引起胃液分泌;b.扩张幽门部,通过局部神经丛使G细胞释放促胃液素;c.蛋白质的消化产物肽和氨基酸直接作用于G细胞,使后者释放促胃液素,引起壁细胞分泌。胃期的胃液分泌量占整个消化期分泌量的约60%,胃液的酸度高,但胃蛋白酶的含量比头期少。③肠期胃液分泌:食糜进入十二指肠后,继续引起胃液分泌,其分泌量只占整个消化期胃液分泌量的约10%。在进食过程中,胃液分泌的三个时相是部分重叠的,其中头期和胃期的胃液分泌占有很重要的位置。
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