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女,45岁。颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查体:Baton试验(+)。颈部MRI显示C5-6,C6-7,椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X射线检查显示C5-6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是
女,45岁。颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查体:Baton试验(+)。颈部MRI显示C5-6,C6-7,椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X射线检查显示C5-6椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是
admin
2022-04-29
12
问题
女,45岁。颈肩痛伴左上肢放射痛1周。查体:Baton试验(+)。颈部MRI显示C
5-6
,C
6-7
,椎间盘向左后突出8mm,关节突增生。颈椎斜位X射线检查显示C
5-6
椎间孔稍变窄。首选的治疗措施是
选项
A、颈横肌锻炼
B、椎板切除减压术
C、前路椎间盘切除
D、后路椎间盘切除
E、颌枕吊带牵引
答案
E
解析
中年患者,主要表现为左上肢的运动和感觉障碍,故考虑颈惟病。神经根型颈椎病发病率最高,特点是上肢异常,压迫上肢神经可出现上述改变。神经根型颈椎病,首选治疗方式为保守治疗,即牵引、按摩,故答案为E项。神经根型颈椎病不考虑手术治疗;脊髓型颈椎病多手术治疗(可排除BCD项)。颈横肌锻炼为一般的对症治疗(可排除A项)。
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第一单元
临床执业医师
执业医师
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