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患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4—5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4—5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,
admin
2018-04-26
23
问题
患者为围绝经期妇女,48岁,G3P3,近2年来,每天出现4—5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时,并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常,尿细菌培养结果阴性。体格检查:患者轻度肥胖,血压130/80mmHg,心率80次/分,体温37.2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。
患者最可能的诊断是
选项
A、子宫脱垂
B、膀胱膨出
C、直肠膨出
D、压力性尿失禁
E、急迫性尿失禁
答案
D
解析
患者围绝经期经产妇,腹压增加时频繁出现尿失禁、排尿困难和尿急症状,而无泌尿道感染、子宫脱垂和膀胱尿道膨出征象,应诊断为压力性尿失禁。
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专业实践能力
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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