患者，女性，45岁。因突发剧烈头痛、呕吐入院。二尖瓣置换术后，口服华法林治疗5年。查体：血压150／90mmHg，神志清楚，颈有抵抗。下列急诊处理措施恰当的是( )。

admin2023-02-27 41

问题患者，女性，45岁。因突发剧烈头痛、呕吐入院。二尖瓣置换术后，口服华法林治疗5年。查体：血压150／90mmHg，神志清楚，颈有抵抗。下列急诊处理措施恰当的是( )。

选项 A、迅速降压治疗
B、给予静脉点滴甘露醇
C、脑血管造影检查有无动脉瘤
D、脑脊液检查

答案B

解析患者有口服华法林病史，突发剧烈头痛、呕吐，且颈有抵抗，首先考虑诊断为脑出血，积极控制脑水肿、降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节，应给予静脉点滴甘露醇以降低颅内压、控制脑水肿。

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