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男性,45岁,梗阻性黄疸1月余,1天前曾行ERCP,3小时后自觉中上腹疼痛,伴恶心、呕吐。查:体温37.5℃,血压:120/68mmHg,腹平软,左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,WBC计数12×109/L,中性粒细胞83%。 不能给下列哪种药物止痛?
男性,45岁,梗阻性黄疸1月余,1天前曾行ERCP,3小时后自觉中上腹疼痛,伴恶心、呕吐。查:体温37.5℃,血压:120/68mmHg,腹平软,左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,WBC计数12×109/L,中性粒细胞83%。 不能给下列哪种药物止痛?
admin
2014-05-06
56
问题
男性,45岁,梗阻性黄疸1月余,1天前曾行ERCP,3小时后自觉中上腹疼痛,伴恶心、呕吐。查:体温37.5℃,血压:120/68mmHg,腹平软,左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,WBC计数12×10
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/L,中性粒细胞83%。
不能给下列哪种药物止痛?
选项
A、吗啡
B、阿托品
C、山莨菪碱
D、西咪替丁
答案
A
解析
该病例是在行:ERCP(内镜逆行胰胆管造影)后发生中上腹疼痛,这是引起急性胰腺炎的创伤因素,诊断明确,检测血、尿中淀粉酶水平更可确诊。针对腹痛的治疗药物中,禁用吗啡,因为它可引起Oddi括约肌痉挛。
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