某男性，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。查体：下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音，此时应考虑的损伤是

admin2013-07-16 42

问题某男性，骨盆骨折后，下腹胀痛，排尿困难。查体：下腹膨隆、压痛明显、叩诊浊音，此时应考虑的损伤是

选项 A、肠破裂
B、后尿道损伤
C、膀胱破裂
D、前尿道损伤
E、输尿管损伤

答案B

解析该题是有关尿道损伤临床诊断的理解与记忆结合的考题。尿道损伤多发生在骨盆骨折及会阴骑跨伤。而骨盆骨折通常导致膀胱及后尿道损伤，临床上出现膀胱损伤往往是在膀胱充盈时，因此骨盆骨折发生膀胱破裂几率仅10％。而后尿道的前列腺部由耻骨前列腺韧带固定于耻骨联合后下方，膜部尿道穿过并固定于尿生殖膈，因此骨盆骨折极易损伤后尿道。

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