男，46岁。乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(＋)。下列哪项指标不能提示肝功能减退

admin2020-11-15 66

问题男，46岁。乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(＋)。
下列哪项指标不能提示肝功能减退

选项 A、肝掌
B、黄疸
C、蜘蛛痣
D、脾肿大
E、白蛋白明显降低

答案D

解析肝功能减退的临床表现：脾大、侧支循环建立和开放、腹水是门脉高压症的三大临床表现。①全身症状及体征：乏力，精神不振，黄疸、面色晦暗，体重减轻，肌肉萎缩，肢体水肿等。②消化系统症状：易出现食欲减退、腹胀、腹泻、腹痛等。③出血倾向和贫血：常出现鼻黏膜及牙龈出血、皮肤紫癜和胃肠道出血，患者常出现不同程度的贫血。④内分泌功能紊乱：由于肝脏灭活雌激素功能减退，可出现蜘蛛痣、毛细血管扩张、肝掌形成，男性患者常出现睾丸萎缩、性欲减退、毛发脱落、乳腺发育；女性患者有月经失调、闭经、不孕等。糖尿病风险增大，容易出现低血糖表现。

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男，46岁。乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(＋)。下列哪项指标不能提示肝功能减退

第三单元

临床执业医师

执业医师

女，79岁。咳嗽、咳痰N年，气促N年，加重5天，查体：桶状胸，呼气相延长，血气分析提示：PH7，PaO2：55mmHg，PaCO2：54mmHg，该患者的发病机制，下列不包括()

女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4．0×1012／L，WBC5．6×109／L，PLT13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核

根据一项包括50例病例和50例对照的调查结果，两组关于可能病因因素分布的差异没有统计学意义。可能据此得出结论()

男，55岁，工程师。因膀胱癌入院准备接受手术治疗。在术前准备期间，患者一方面希望尽快恢复健康而配合各种检查和治疗，另一方面又担心自己主持的工程项目出问题而自行离院回单位开会。这种患者的角色的状态属于()

女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4．2g／d，尿RBC0～2／HP，血清蛋白28g／L，SCr78μmol／L，肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为()

男性，40岁，因发热，便秘，食欲不振12天入院，查体：肝大。肋下1cm，软，脾肋下及边，血常规WBC2．7×109/L，中性粒细胞52％。淋巴细胞44％，血清ALTl20U／L，肥大反应：“0”1：160。“H”1：160。该患者最可能的诊断

男，28岁。呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U／L，TBil215μmol／L，DBill38μmol／L。其典型的病理改变主要是()

统计分析的主要内容有

A、甲基橙B、结晶紫C、淀粉溶液D、邻二氮菲亚铁E、二甲酚橙；测定方法指示剂的选择铈量法（）

等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是

某男，60岁，因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法，最宜采用

关于老年性阴道炎的叙述，不正确的是

目前国际应用较多的基本分析方法主要有()。

关于人员招聘与选拔，表述正确的是()。

【2015江西】班主任与某个后进生共同商量惩罚方法，如果违规，当天与老师共进寂寞的午餐，不能与同学玩耍。这种做法遵循了班主任工作原则中的()。

设z=f(x+y，y+z，z+x)，其中f连续可偏导，则=________．

WhereisCardiff?

男，46岁。乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(＋)。 下列哪项指标不能提示肝功能减退

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女，79岁。咳嗽、咳痰N年，气促N年，加重5天，查体：桶状胸，呼气相延长，血气分析提示：PH7，PaO2：55mmHg，PaCO2：54mmHg，该患者的发病机制，下列不包括()

女，28岁。反复牙龈出血和月经增多半年。查体：轻度贫血貌，巩膜无黄染，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb82g／L，RBC4．0×1012／L，WBC5．6×109／L，PLT13×109／L，骨髓增生明显活跃，红系占36％，巨核细胞明显增多，产板型巨核

根据一项包括50例病例和50例对照的调查结果，两组关于可能病因因素分布的差异没有统计学意义。可能据此得出结论()

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女，20岁。双下肢及颜面水肿，尿蛋白定量4．2g／d，尿RBC0～2／HP，血清蛋白28g／L，SCr78μmol／L，肾活检病理诊断为微小病变肾病。该患者应用糖皮质激素治疗的最主要机制为()

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男，28岁。呕吐，腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U／L，TBil215μmol／L，DBill38μmol／L。其典型的病理改变主要是()

统计分析的主要内容有

A、甲基橙B、结晶紫C、淀粉溶液D、邻二氮菲亚铁E、二甲酚橙；测定方法指示剂的选择铈量法（）

等渗性脱水患者补液治疗首先应输入的是

某男，60岁，因患骨结核就诊，医生推荐三联疗法，最宜采用

关于老年性阴道炎的叙述，不正确的是

目前国际应用较多的基本分析方法主要有()。

关于人员招聘与选拔，表述正确的是()。

【2015江西】班主任与某个后进生共同商量惩罚方法，如果违规，当天与老师共进寂寞的午餐，不能与同学玩耍。这种做法遵循了班主任工作原则中的()。

设z=f(x+y，y+z，z+x)，其中f连续可偏导，则=________．

WhereisCardiff?

男，46岁。乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(＋)。下列哪项指标不能提示肝功能减退