2. 公务员
  3. 患儿，男性，4岁。6天前受凉后突起发热，在家服用“感冒药”后病情无好转。半天前出现寒战，体温高达40℃，伴头痛、恶心、频繁喷射性呕吐。呕吐物是胃内容物，于11月30日急来院就诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无家族遗传病史。学校里有类似病例发生。 查体：T

患儿，男性，4岁。6天前受凉后突起发热，在家服用“感冒药”后病情无好转。半天前出现寒战，体温高达40℃，伴头痛、恶心、频繁喷射性呕吐。呕吐物是胃内容物，于11月30日急来院就诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无家族遗传病史。学校里有类似病例发生。 查体：T

admin2022-02-28  52
问题 患儿，男性，4岁。6天前受凉后突起发热，在家服用“感冒药”后病情无好转。半天前出现寒战，体温高达40℃，伴头痛、恶心、频繁喷射性呕吐。呕吐物是胃内容物，于11月30日急来院就诊。既往体健，否认肝炎、结核病史，无家族遗传病史。学校里有类似病例发生。
查体：T39．2℃，P118次／分，R38次／分，BP102／72mmHg，意识模糊，急性热病容，四肢和躯干皮肤可见散在瘀点、瘀斑；未触及浅表淋巴结，皮肤、巩膜无黄染；颈强直；心肺腹(一)；双下肢无水肿；Brudzinski征(+)，Kernig征(+)，Babinski征(-)。
辅助检查：血常规示wBC16×109／L，N0．84。结核抗体(-)。脑脊液常规示外观浑浊，压力180mmH20，WBC1．5×109／L，蛋白2g／L，葡萄糖1．6mmol／L，氯化物92mmol／L，检出革兰阴性双球菌。根据上述案例，回答下列问题：
该病的治疗原则是什么?
选项
答案该病的治疗原则： (1)尽早、足量应用细菌敏感并能透过血脑屏障的抗菌药物，如静脉滴注青霉素、头孢菌素等。 (2)颅内高压者给予20％甘露醇静脉滴注。 (3)高热者给予物理降温和(或)药物降温。 (4)住院隔离，预防并发症，保证足够液体量、热量和电解质等。
解析
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