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男,28岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已5天。查体:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑肾综合征出血热。必须首先考虑的治疗措施是
男,28岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已5天。查体:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑肾综合征出血热。必须首先考虑的治疗措施是
admin
2018-09-22
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问题
男,28岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已5天。查体:重病容,眼睑浮肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑肾综合征出血热。必须首先考虑的治疗措施是
选项
A、使用升压药
B、补充血容量
C、纠正酸中毒
D、小剂量肝素抗DIC
E、选用抗病毒治疗
答案
B
解析
肾综合征出血热系汉坦病毒感染引起的急性传染病,该病最严重的并发症是休克,主要由于血管通透性增加,大量血浆外渗导致血容量不足引起,结合该患者,血压70/50mmHg,已发生休克,故此时最重要的治疗是补充血容量,纠正休克。故选B。
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第三单元
临床执业医师
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