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患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触
患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触
admin
2020-04-26
76
问题
患者,男,45岁。主诉3个月前当他过度弯腰工作时背部有塌下的感觉,以后胸椎中至下段棘突区疼痛,围绕躯干向一侧放射,并于咳嗽或喷嚏时疼痛加重。4天前出现便秘,下腹部与双下肢麻木。人院当天两下肢无力,几乎不能行走,同时有排尿困难。既往史无特殊。检查:脐水平可触及膀胱上缘,肛门括约肌松弛。胸中段棘突明显叩痛,肋缘下痛觉减退。两上肢腱反射正常,两下肢腱反射亢进,腹壁反射消失,两侧Babinski征阳性。上肢肌力正常,两下肢除股四头肌有微弱收缩外不能移动。
从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑,脊髓病损的水平是
选项
A、颈髓
B、胸髓
C、腰髓
D、骶髓
E、尾髓
答案
B
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/WkAA777K
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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