男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP125／80mmHg，P2＞A2，未闻及杂音，双下肢无水肿，病部X线片示肺动脉段膨隆，CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损，最可能的诊断是( )

admin2019-01-10 35

问题男，50岁。进行性呼吸困难1年余。查体：BP125／80mmHg，P₂＞A₂，未闻及杂音，双下肢无水肿，病部X线片示肺动脉段膨隆，CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损，最可能的诊断是( )

选项 A、慢性肺血栓栓塞
B、结节性多动脉炎
C、大动脉炎
D、特发性肺动脉高压
E、原发性系统性血管炎

答案A

解析 1年的病史是慢性的，而且CTPA有充盈缺损，一定是有东西占位，关键词P₂＞A₂进一步诊断为慢性肺血栓栓塞。

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