男,50岁。进行性呼吸困难1年余。查体:BP125/80mmHg,P2>A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,病部X线片示肺动脉段膨隆,CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损,最可能的诊断是( )

admin2019-01-10  15

问题 男,50岁。进行性呼吸困难1年余。查体:BP125/80mmHg,P2>A2,未闻及杂音,双下肢无水肿,病部X线片示肺动脉段膨隆,CTPA示双肺动脉分支可见多处充盈缺损,最可能的诊断是(  )

选项 A、慢性肺血栓栓塞
B、结节性多动脉炎
C、大动脉炎
D、特发性肺动脉高压
E、原发性系统性血管炎

答案A

解析 1年的病史是慢性的,而且CTPA有充盈缺损,一定是有东西占位,关键词P2>A2进一步诊断为慢性肺血栓栓塞。
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