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女,38岁。两周前突发颈前部疼痛,右侧尤甚,吞咽时疼痛加重,伴有午后低热,4周前曾有咳嗽、咽痛。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及直径1cm质硬结节,有触痛。实验室检查:FT升高,FT4升高,TSFI降低,TPOAb和TGAb均阴性,131I摄取率降
女,38岁。两周前突发颈前部疼痛,右侧尤甚,吞咽时疼痛加重,伴有午后低热,4周前曾有咳嗽、咽痛。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及直径1cm质硬结节,有触痛。实验室检查:FT升高,FT4升高,TSFI降低,TPOAb和TGAb均阴性,131I摄取率降
admin
2017-03-18
76
问题
女,38岁。两周前突发颈前部疼痛,右侧尤甚,吞咽时疼痛加重,伴有午后低热,4周前曾有咳嗽、咽痛。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及直径1cm质硬结节,有触痛。实验室检查:FT升高,FT
4
升高,TSFI降低,TPOAb和TGAb均阴性,
131
I摄取率降低。最可能的诊断是
选项
A、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B、甲状腺功能亢进症
C、亚急性甲状腺炎
D、甲状腺肿瘤
E、单纯性甲状腺肿
答案
C
解析
亚急性甲状腺炎的特点是甲状腺会有疼痛,出现甲状腺激素和
131
I摄取率分离现象,即FT
3
升高,FT
4
升高,
131
I摄取率降低。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/YcCA777K
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临床执业医师
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