患者，男性，50岁。胃溃疡病史25年，反复发作，予抑酸对症治疗好转。2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。可能诊断为

admin2021-05-13 41

问题患者，男性，50岁。胃溃疡病史25年，反复发作，予抑酸对症治疗好转。2个月来，又有疼痛发作，经内科治疗8周不见好转，且逐渐消瘦。可能诊断为

选项 A、消化性溃疡复发
B、消化性溃疡癌变
C、对药物不敏感
D、复合溃疡
E、多发溃疡

答案B

解析原有胃溃疡患者，特别是老年患者，一旦典型的溃疡病规律消失，应考虑胃溃疡已有癌变。部分患者有消瘦、体重减轻、幽门梗阻等症状。

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第一单元

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