患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较

admin2018-04-28 35

问题患者，女，32岁。患者近2个月来因精神压力过度，明显乏力消瘦，情绪易急躁，睡眠差，月经量少。1周前患感冒，无发热。2天来出现阵发性心悸而来院。既往有关节痛史，无心脏病及高血压史。入院查体：体温37．5℃，脉搏96次/分，血压140/70mmHg，皮肤出汗较多，甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（一），心界不大，心律不整，心率132次/分，第一心音强弱不等，心尖部可闻3级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，双手可见细震颤。
对确诊患者原发病最有价值的检查是

选项 A、超声心动图
B、心肌酶谱
C、T₃、T₄、TSH
D、TnT、Tnl
E、血清钾

答案C

解析 T₃、T₄、TSH升高是诊断甲状腺功能亢进的实验室检查依据。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

下述不能作为慢性肺源性心脏病的诊断依据的是

患者，28岁。5天前后背部出现红肿，当时诊断为疖，3天前患者发热，寒战，最高39℃，伴咳嗽，黄色痰。BP80／40mmHg，吸氧2L／min，氧分压65mmHg，胸部CT双肺多发斑片影。该患者最有可能感染的致病菌

A．轻度COPDB．中度COPDC．重度COPDD．极重度COPDE．COPD高危因素COPD患者肺功能回报：FEV1／FVC＜56％，FEV1／预计值：45％，该患者按COPD严重程度分级属于

A．假性乳糜性胸腔积液B．乳糜性胸腔积液C．渗出性胸腔积液D．漏出性胸腔积液E．浆液血性胸腔积液男性，72岁。既往高血压，冠心病，此次入院诊断心功能不全，体征和影像学检查确定右侧胸腔积液

男性，30岁。哮喘病史10余年，近年来发作频繁。2天前因搬家劳累致极重度发作，口服氨茶碱和沙丁胺醇未缓解，且有进一步加重趋势，该患者根据病情选择药物治疗

男性，15岁，自幼有喘息史，5天前因接触杀虫剂后出现胸闷、气短、咳嗽，胸片未见明显异常病变。伴有过敏性鼻炎，该患者肺部听诊可闻及

男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑。查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛。为进一步检查，患者所应做的最常规且有价值的初步检查是

男性，67岁。患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩。治疗中最重要的是

A.房性期前收缩B.室性期前收缩C.阵发性室性心动过速D.窦性心动过缓E.阵发性室上性心动过速突发突止，常无器质性心脏病的是

防渗体顶与坝顶之间应设有保护层，厚度不小于该地区的冰冻或干燥深度，同时按结构要求不宜小于()m。

城市范围内主要路段的施工工地应设置高度不小于()m的封闭围挡，一般路段的施工工地应设置高度不小于()m的封闭围挡。

关于条木地板，下列技术措施哪一项是错误的?[1999-104]

除国务院财政、税务主管部门另有规定外，企业发生的职工教育经费支出，不超过工资薪金总额1.5%的部分，准予扣除；超过部分，准予在以后纳税年度结转扣除。()

A、 B、 C、 D、 A第一组图形的直线数均为11，第二组前两个图形的直线数均为12，所以应选择一个直线数是12的图形，答案为A。

小严在商场看中一款鞋子，纠结是买黑色好还是买白色好，同行的好朋友小芳说：你去问下柜员，是黑色的销量高，还是白色的销量高，不就知道了么？以下哪项与题干中的问答方式最为相似？

鸿都门学

我国当前的法律体系可以分为(　　)。

Whereisthehomeoftigers?Whatwouldthetigerdoonceithastastedthefleshofmen?Itgoeson______.