男，40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P120次／分，R34次／分，BP90／60mmHg，神志尚清，烦躁不安，口唇发绀，两肺可闻及广泛湿啰音，动脉血气分析(FiO2=50％)；pH值7.52，PaCO230mmHg，PaO260mmHg。为改

admin2022-04-29 31

问题男，40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体：P120次／分，R34次／分，BP90／60mmHg，神志尚清，烦躁不安，口唇发绀，两肺可闻及广泛湿啰音，动脉血气分析(FiO₂=50％)；pH值7.52，PaCO₂30mmHg，PaO₂60mmHg。
为改善其呼吸衰竭，应首选的措施是

选项 A、静脉滴注呼吸兴奋剂
B、纯氧面罩吸氧
C、无创通气
D、快速利尿
E、静脉滴注糖皮质激素

答案C

解析 ARDS患者首选的措施是无创正压通气(NIPPV)。

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