患儿6个月，因发热、咳嗽3天，喘1天入院。体检：T 39．5℃，P 150次／min，R50次／min，烦躁不安，面色灰白、两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。该患儿首选的护理诊断问题是

admin2017-05-17 48

问题患儿6个月，因发热、咳嗽3天，喘1天入院。体检：T 39．5℃，P 150次／min，R50次／min，烦躁不安，面色灰白、两肺有细湿啰音。诊断为肺炎。
该患儿首选的护理诊断问题是

选项 A、体液不足
B、营养缺乏
C、心输出量减少
D、体温过高
E、睡眠形态紊乱

答案D

解析肺炎的护理诊断有：
①气体交换受损：与肺部炎症有关；
②清理呼吸道无效：与痰液黏稠不易咳出，气道分泌物堆积有关；
③体温过高：与肺炎造成体温调节紊乱有关；
④潜在并发症：心力衰竭、中毒性肠麻痹、中毒性脑病等。该患儿T39．5℃，为高温，极易引起全身症状和各系统的损害。故首选的护理问题是D。

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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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风湿性心脏痛二尖瓣狭窄病人，如果发生左心衰竭。最早出现的症状为

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抗核抗体对系统性红斑狼疮的特异性高，是目前最佳的SLE筛选试验。

哪项是急性肝炎早期最主要的治疗措施

病人，男性，诊断为急性前壁心肌梗死，入院后立即安置于CCU病房。如出现该心律失常，应给予

蜘蛛痣和肝掌的发生一般认为与肝脏对体内雌激素灭活增强有关。

治疗非曲张静脉上消化道大量出血时常用的内镜止血方法有

患者，男，66岁。糖尿病，不会讲普通话。护士在与其交流时应特别注意使用的沟通技巧是()。

A．4小时B．24小时C．3天D．7天E．20天压力蒸汽灭菌后的无菌物品，其有效保存期是()。

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男，38岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HBsAg(+)，抗﹣HBc(+)，B超示脾肿大。最可能的诊断是

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在组合投资理论中，有效证券组合是指(　　)。

AlthoughtherearemanyskillfulBraillereaders,thousandsofotherblindpeoplefinditdifficulttolearnthatsystemTheyar

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