女婴，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4.5kg，腹部皮下脂肪O.3cm，皮肤弹性差，肌肉松弛，双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能的诊断是( )

admin2019-08-01 32

问题女婴，5个月。母乳喂养不足，未及时添加辅食。查体：体重4.5kg，腹部皮下脂肪O.3cm，皮肤弹性差，肌肉松弛，双眼角外侧可见结膜干燥斑。最可能的诊断是( )

选项 A、中度营养不良伴维生素A缺乏
B、轻度营养不良伴维生素A缺乏
C、中度营养不良伴维生素c缺乏
D、重度营养不良伴维生素C缺乏
E、重度营养不良伴维生素A缺乏

答案A

解析 I度营养不良：精神状态正常。体重低于正常15％～25％，腹壁皮下脂肪厚度为0.8～0.4cm，皮肤干燥，身高不影响。Ⅱ度营养不良：精神不振，烦躁不安，肌张力减弱，肌肉松弛，体重低于正常25％～40％，腹壁皮下脂肪厚度小于0.4cm，皮肤苍白、干燥，毛发无光泽，身高比正常减低。Ⅲ度营养不良：精神萎靡，嗜睡与烦躁不安交替出现，智力发育落后，肌肉萎缩，肌张力低下，体重低于正常40％以上，腹壁皮下脂肪消失，额部出现皱纹，呈老人样面容。皮肤苍白、干燥、无弹性，毛发干枯，身高明显低于正常，常有低体温、脉搏缓慢、食欲不振、便秘、严重者可因血白蛋白降低而出现营养不良性水肿。该患儿有结膜干燥斑，可诊断为伴维生素A缺乏。

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第二单元

临床执业助理医师

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患者，女，36岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月，曾有癫痫样发作—次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效。最可能的诊断是()

患者，男，46岁。慢性肾炎病史多年，近3年经常出现双下肢水肿，—直服双嘧达莫及氢氯噻嗪。近5天感觉腰痛、乏力、双下肢无力。首先考虑的临床诊断是()

患者，女，18岁，发热1个月，近1周出现面部对称性红斑、手指关节肿痛。化验：血红蛋白90g/L，白细胞3．0×109/L，尿蛋白(+++)，抗ds—DNA抗体阳性。应首先考虑的诊断是()

患者，男，40岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤。诊断应首先考虑()

患者，女，38岁。上腹胀痛2年，有嗳气，无反酸，血清胃泌素14pg/ml，胃镜见胃窦部萎缩性胃炎，病理结果为慢性黏膜炎症，伴重度不典型增生。最理想的治疗方法为()

某女性患者，10岁，食蚕豆后突感畏寒、发热，皮肤发黄。血红蛋白75g/L，网织红细胞0．15，尿胆原阳性，胆红素阴性。对明确诊断最重要的检查是()

患者，女，45岁。双手指间关节及腕关节疼痛3个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检：双手近端指间关节及腕关节肿胀不明显，无畸形，压痛(+)。血白细胞2．5×109/L，尿蛋白300mg/24h，血沉44mm/第1小时。最可能的诊断是()

初产妇，妊娠38周。6小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊。查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸26次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。最适宜的处理是()

28岁，初孕妇。妊娠32周，枕右前位，出现少量阴道流血，无宫缩，胎心138次/分。本例最恰当的处理方法应是()

患者，女，34岁。初次怀孕，孕16周出现心慌、气短，经检查发现心功能属于Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期经过，目前孕37周，自然临产。该产妇在分娩期应注意的问题中，描述错误的是()

Excel2010中行标题用数字表示，列标题用字母表示，那么第3行第2列的单元格地址表示为_____。

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采用深层搅拌法进行地基加固处理，其适用条件为()。[2010年真题]

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