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  3. 患者女性，30岁，未婚，因“反复晕厥发作”就诊，门诊大夫考虑不排除心脏原因，先收入心内科治疗，主管医生问诊发现，患者的症状符合癫痫的表现，患者称曾于其他医院诊断为癫痫，但当时检查并未捕捉到发作的波形。患者及其母亲反复强调其患疾病不是癫痫。与神经科会诊后，认

患者女性，30岁，未婚，因“反复晕厥发作”就诊，门诊大夫考虑不排除心脏原因，先收入心内科治疗，主管医生问诊发现，患者的症状符合癫痫的表现，患者称曾于其他医院诊断为癫痫，但当时检查并未捕捉到发作的波形。患者及其母亲反复强调其患疾病不是癫痫。与神经科会诊后，认

admin2021-06-07  42
问题 患者女性，30岁，未婚，因“反复晕厥发作”就诊，门诊大夫考虑不排除心脏原因，先收入心内科治疗，主管医生问诊发现，患者的症状符合癫痫的表现，患者称曾于其他医院诊断为癫痫，但当时检查并未捕捉到发作的波形。患者及其母亲反复强调其患疾病不是癫痫。与神经科会诊后，认为仍应该首先考虑癫痫，建议进行相关检查，同时服药预防发作。但医生与患者及其母亲沟通时，她们坚决反对做相关检查和服药预防，同时要求出院，此时医生的做法，不合适的是(          )
选项 A、告知患者和家属，其所患疾病更大可能是癫痫，由患者自行决定接受检查还是出院
B、耐心解释，消除患者及家属对癫痫的偏见和误解，说服患者接受相应的检查和治疗
C、充分告知患者和家属癫痫发作对身体的危害，告知不针对癫痫进行治疗可能的后果
D、充分解释癫痫相关信息，若患者仍坚持出院，则在出院医嘱中再次进行充分的风险告知
答案A
解析 有利原则指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益。题干中考虑到患者及家属可能对癫痫的误解。而不愿意配合治疗，医务人员应耐心解释，为了患者的自身权益，尽量接受相关检查及治疗，最终还是遵从患者及家属的选择。因此，选择A选项。
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