男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是

admin2016-01-27 38

问题男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。
询问病史的重点应是

选项 A、胸痛的部位、性质及伴随症状
B、冠心病、心绞痛病史
C、吸烟史
D、近期心电图检查情况
E、近期胸部X线检查情况

答案A

解析

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内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，男性，68岁。既往体格健康，近l周出现双下肢水肿。心电图显示V1～V3导联QS波，ST段抬高。超声心动图最可能出现的是
患者，男性，52岁。1年前因心绞痛行冠状动脉造影及支架置入术，此后未再发作胸痛。20多天前快速行走时发作胸痛，1周来饭后和大便后也发作。血压90／60mmHg。该患者的心绞痛是哪种类型
女性，40岁。5年来反复出现视力减退和肢体运动功能障碍，逐渐加重。查体有小脑性共济失调、脊髓受累体征，左侧视神经乳头呈苍白色。脑脊液寡克隆IgG带阳性。MRI示侧脑室体旁数个类圆形斑块状病灶，呈长T1长T2信号目前对本病公认的有效治疗是
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女性，58岁。均匀性肥胖，高血压病史6年，平时治疗情况不详。近1个月常出现头胀，头痛，心悸，1周前出现心前区闷痛，体力活动不受影响。心电图检查胸导联ST下移0．2mV，T波倒置，最需要与哪种疾病鉴别
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